Lp.

Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego

1.

Numer wpisu

A/37/2010

2.

Zakres przedmiotowy wniosku

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizacje przedsięwzięcia pod nazwą: „Przebudowa drogi powiatowej nr 3761W Białyszewo - Gozdowo”.

3.

Znak sprawy

RGP 7625-9/10

4.

Data złożenia

27 maja 2010 roku

5.

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON

Franciszek Rytwiński

Usługi Projektowe S.C. z siedzibą w Płocku

6.

Wyszczególnienie załączników do wniosku

• karta informacyjna przedsięwzięcia (w 3 egzemplarzach + na informatycznych nośnikach danych w formie elektronicznej)

• poświadczona przez właściwy organ kopia mapy do celów projektowych obejmująca przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie, oraz obszar, na który będzie oddziaływać przedsięwzięcie;

• wypis z ewidencji gruntów obejmujący przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie oraz obejmujący obszar, na który będzie oddziaływać przedsięwzięcie;

7.

Nazwa organu - adresata wniosku

Wójt Gminy Sierpc

8.

Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Gminy w Sierpcu, Referat Rozwoju Gospodarczego i Promocji, pok. 108, (024) 275 - 23-31

9.

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień

10.

Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji

brak

11.

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

A/32/2010; A/36/2010

12.

Uwagi

brak