Lp.

Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego

1.

Numer wpisu

A/7/2009

2.

Zakres przedmiotowy wniosku

Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach zgody na realizację przedsięwzięcia pod nazwą: „Przebudowa drogi gminnej relacji Studzieniec – Rydzewo - Rachocin, gmina Sierpc na działkach o numerach ewid. 19 – obręb Rachocin; 30; 32; 121- obręb Rydzewo oraz 73 - obręb Studzieniec ”.

3.

Znak sprawy

RGP 7625-6/09

4.

Data złożenia

9 lutego 2009 roku

5.

Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)

Piotr Pakieła

Firma Projektowo - Usługowa „PROBUD”

Piaski, ul. Lipowa 5

09-200 Sierpc

6.

Wyszczególnienie załączników do wniosku

• karta informacyjna przedsięwzięcia (w 3 egzemplarzach);

• poświadczona przez właściwy organ mapa ewidencyjna obejmująca przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie, oraz obszar, na który będzie oddziaływać przedsięwzięcie (w 3 egzemplarzach);

• wypis z ewidencji gruntów obejmujący przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie, oraz obejmujący obszar, na który będzie oddziaływać przedsięwzięcie;

• karta informacyjna przedsięwzięcia na informatycznych nośnikach danych.

7.

Nazwa organu - adresata wniosku

Wójt Gminy Sierpc

8.

Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)

Urząd Gminy w Sierpcu, Referat Rozwoju Gospodarczego i Promocji, pok. 108, (024) 275 - 23-31

9.

Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień

B/37/2009

10.

Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji

brak

11.

Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy

A/6/2009; A/16/2009; B/36/2009

12.

Uwagi

brak